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上吐下瀉 諾羅病毒搞鬼

曾恭國藥師整理

近日來除了一連串的全家大小上吐下瀉掛病號之外，

甚至於也傳出有安養中心群聚感染的情行，哎~哎~哎~真糟糕！

原來是諾羅病毒搞的禍啦。台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎指出，

最近門診裡就看了好幾個因為諾羅病毒感染的病人，一問之下，

才發現竟然全家都有此病況。諾羅病毒感染的症狀和一般感冒類似，

除了發燒、全身酸痛之外，還會有上吐下瀉的症狀，其傳染力很強，

有些只要家中有一個小朋友感染，有可能全家通通也會受傳染；

有不少人是水瀉，甚至一個晚上拉上 3、 4次，還有人是 1天吐 10多次，吐到虛脫無力。

諾羅病毒(Norovirus)是造成急性腸胃炎之常見病原之一。

諾羅病毒與輪狀病毒雖然一年中皆會發現，

但兩者不同之處在於諾羅病毒它可侵犯所有的年齡層，

但以年輕成人為主，且疾病發生主要在冬季；

而輪狀病毒好發於0至3歲的兒童，但少見於年齡較大的兒童及青少年，

發病率則分佈在2~5月。

至臨床症狀的表現，諾羅病毒腸胃炎是一種來得急遽去得也快的一種感染，

嘔吐(100％，約1~2天)、腹瀉(45％，約1~2天)、發燒(30％)及呼吸道症狀(20％)，住院天數約2~3天。

輪狀病毒性腸胃炎症狀持續時間較久，腹瀉(89％)及發燒(79％)情形，其住院天數也較長約4~5天。

諾羅病毒是一種會造成人類腸胃炎的病毒，

通常在感染諾羅病毒24至48小時就會出現症狀，

但也可能在接觸病毒12小時後就會發生症狀。

發病期只有2-3天，大部分病人的最主要症狀是嘔吐，潛伏期約24-48小時，

這是諾羅病毒腸胃炎在臨床上的特徵。

由於諾羅病毒會造成強烈嘔吐及腹瀉，容易造成脫水與虛脫現象，

尤其在幼兒、老年人、孕婦最常見，所以必須注意水份及電解質的補充。

目前並沒有藥物可以對抗諾羅病毒，也沒有疫苗可以預防諾羅病毒的感染。

諾羅病毒的傳染性很強，容易受感染的途徑如：患者的糞便、嘔吐物；

吃到被污染的食物或飲料；接觸患者使用過的物品與照顧患者有直接接觸，

都可能因帶有病毒而被感染。

諾羅病毒感染力很強，感染者在出現症狀到恢復後至少三天中都具有傳染性，

有些患者甚至在復原後兩個星期還具有傳染性，所以養成良好的洗手習慣，

以及個人衛生是相當重要的。

以下是避免感染諾羅病毒的方法：

1.

勤洗手，尤其是在如廁後、進食、或是準備食物之前。

2.

徹底地清洗水果和蔬菜。

3.

利用家中的漂白水，徹底清潔與消毒被污染的表面。

4.

被污染的衣物應立即脫掉，可以使用熱水或肥皂立即清洗。

5.

嘔吐物及糞便應小心處理，並確保周圍環境的清潔。

6.

感染諾羅病毒的患者在出現症狀到恢復後三天內，不應該準備食物，

若食物被污染，則應該妥善的丟棄。